La
césarienne
Ces
dernières années, le nombre d’enfants nés
par césarienne a considérablement augmenté.
Dans certains pays, il représente aujourd’hui 15
à 20% des naissances. Aux Etats-Unis, ce pourcentage est
deux fois plus important, et il est encore plus élevé
en Amérique du sud. Dans beaucoup de pays, des voix s’élèvent
pour demander que les femmes puissent choisir la manière
dont elles donneront le jour à leur enfant. En France,
la décision est prise par le médecin et sa patiente
lors des consultations.
Une césarienne peut soit être planifiée, soit
être une intervention d’urgence en cas de signes de
détresse du fœtus. De tels problèmes sont souvent
dus à une réduction soudaine de l’apport en
sang, qui se traduit par une mauvaise oxygénation des tissus.
Une césarienne en urgence peut également être
envisagée quand les contractions sont très faibles,
quand une partie du placenta se détache trop tôt
de la paroi utérine et la tête de l’enfant.
Une césarienne peut être planifiée lorsque
le bébé est trop gros pour une naissance par voie
vaginale, lorsqu’il se présente par le siège
ou (très rarement) transversalement. Une maladie sérieuse
de la mère encore motiver cette intervention.
Une anesthésie générale est parfois nécessaire
lors des césariennes pratiquées en urgence, mais
dans la majorité des cas, une anesthésie péridurale,
qui élimine les sensations dans la partie inférieure
du corps, est suffisante. Pour la mère, cela présente
l’avantage de rester pleinement consciente et de pouvoir
participer à la naissance, éventuellement en présence
du père.
Pour pratiquer une césarienne, le chirurgien réalise
généralement une incision transversale en bas d
l’abdomen. Il ouvre la paroi utérine et évacue
le liquide amniotique. L’enfant est doucement extrait, et
le cordon ombilical est coupé. Le placenta est alors retiré,
puis l’utérus et la paroi abdominale sont recousus.
L’intervention ne prend en général pas plus
d’une demi-heure (en cas d’urgence, une césarienne
peut être réalisée en cinq minute). Une mère
délivrée par césarienne passe quelques jours
de plus à la maternité, car elle a besoin de plus
de soins que les autres. Elle peut ressentir les contrecoups de
l’opération pendant plusieurs mois après son
retour à la maison, est plus fatiguée et a plus
de mal à porter des charges que les autres femmes. L’aide
du père est alors bienvenue.
des
infos en plus:
http://www.cngof.asso.fr/D_PAGES/PUFIC_06.HTM
un
site complet sur le sujet:
http://www.cesarine.free.fr/
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