Les dangers du diabète gestationnel

Chez la mère :
hypertension artérielle qui peut s’aggraver en pré-éclampsie (atteinte rénale avec protéines dans les urines) imposant une surveillance intensive à l’hôpital

Chez l’enfant :
atteinte des reins, de la rétine, du cœur, la cétose (souffrance cellulaire par manque d’insuline).

Forte prise de poids du bébé et malformations fœtales

risque d’hypoglycémie durant les premières heures, ou les premiers jours de vie.

Là encore, on comprend tout l’intérêt du dépistage afin de pouvoir prendre les mesures nécessaires...

Les choses sont un petit peu plus différentes pour les femmes déjà diabétiques qui désirent une grossesse. Celles-ci doivent programmer leur grossesse avec leur diabétologue même si leur glycémie est parfaitement contrôlée. Ainsi, le diabétologue établira un nouvel équilibre de traitement qui recourt dans tous les cas à l’insuline. Egalement, il établira à l’avance le plan suivant :

un traitement intensifié afin d’obtenir un contrôle parfait aux examens sanguins (hémoglobine glycosylée) trois mois au moins avant le début de la grossesse prévue
la patiente devra pratiquer une autosurveillance glycémique stricte durant toute la grossesse plusieurs fois par jour et adaptera son insuline en fonction des résultats, ainsi qu’un dépistage par les urines régulièrement.

L'accouchement devra se faire vers 38 semaines d’aménorrhée (début du 9è mois de grossesse)

Après l’accouchement, les doses d’insuline sont adaptées aux nouveaux besoins de la mère.

Enfin, dans tous les cas, l’allaitement pourra se faire normalement