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Vos droits: l'Assurance Maladie

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Vous attendez un enfant

grossesse et couverture sociale

Assurée à titre personnel ou ayant droit, vous devez déclarer votre grossesse au moyen de l’imprimé premier examen médical prénatal (remis par votre médecin) à votre organisme d’Assurance Maladie et à votre caisse d’allocation Familiale (caf)ou à la Mutualité Sociale Agricole(MSA) dans les 14 premières semaines de votre maternité, afin que vos droits soient examinés.

Vous exercez une activité professionnelle
Pour bénéficier des indemnités journalières, 2 condition :
• Vous devez justifier de 10 mois d’immatriculation à la date présumée d’accouchement.
• Avoir effectué 200 heures de travail salarié au cours des trois mois qui précèdent la date présumée du début de grossesse.

Si vous ne remplissez pas les conditions de salariat, votre situation pourra être réexaminée au 1er jour de votre congé prénatal

Si vous êtes non salarié, adressez vous à votre caisse d’Assurance maladie.

Dans les autres cas et si
Vous êtes seule (célibataire, séparée ou divorcée) vous n’exercez aucune activité salariée ou vous n’êtes pas étudiante et ne disposez d’aucune ressources :
Pensez à vous rendre à votre CAF ou MSA qui vous fera compléter une demande d’allocation de parents isolé (API)
Au terme du versement de cette allocation (au maximum jusqu’au 3e anniversaire de l’enfant), pensez à vous rendre au centre communal d’action Sociale (CCSA) de votre mairie pour la constitution d’un dossier, en vue de l’attribution éventuelle du RMI(revenu minimum d’insertion) et à votre organisme d’assurance Maladie en vue de l’attribution éventuelle de la CMU complémentaire.

Vos remboursements :
3 examens échographiques sont remboursables au titre de l’assurance maladie.
Du 1er jour du 6eme mois de grossesse jusqu’au 12e jour après la date réelle de votre accouchement, tout les soins qui vous serons dispensés seront pris en charge à 100% au titre de l’assurance Maternité.
Tous vos médicaments sont également pris en charge à 100%, dans la limite des tarifs de la Sécurité sociale, y compris les médicaments à vignette bleue.
Les prestations réglées, dans le cadre de l’assurance maternité ne sont pas soumises à la participation forfaitaire de 1 euros.

 

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