
La
technique de maturation in vitro (MIV)
Quand
?
Lorsque, en vue d’une FIV, une stimulation des ovaires,
lourde et contraignante, ne prend pas ou que la réponse
menace d’être explosive en déclenchant un
syndrome d’hyperstimulation grave(40,50, voir 100 follicules
pouvant apparaître en même temps). La technique
s’adresse en priorité aux femmes qui présentent
un trouble grave de l’ovulation et chez qui l’injection
d’hormones est extrêmement difficile, voir contre
indiqué.
Comment
?
Contrairement à une FIV classique ou les ovocytes sont
collectés, après une stimulation ovarienne, à
un stade mature(34 à 36 heures après le déclenchement
de l’ovulation), la MIV fait appel des ovocytes encore
immatures( issus de petits folicules mesurant entre 3 et 7 millimètres)
que l’on héberge dans une solution spécialement
formulée contenant notamment des hormones et des facteurs
de croissance. L’ovocyte y mûrit 25h, au maximum
48h, et après avoir été fécondé
par le spermatozoïde par ICSI, l’embryon obtenu est
transféré dans l’utérus, comme pour
une FIV classique. Les taux de grossesse de cette technique
encore en rodage semblent être inférieurs à
ceux de la FIV conventionnelle, mais La MIV s’adressant
à une catégorie de patiente différente,
toute comparaison est sans fondement.. Nous sommes actuellement
à la recherche des causes expliquant ce différentiel
» explique le DC Fanchin.
